信息來源：安全內參
11月25日，中國醫(yī)院協(xié)會信息專業(yè)委員會（CHIMA）召開了《2014-2020年中國醫(yī)院信息化發(fā)展研究報告》新書發(fā)布會。
本次發(fā)布會采用在線方式舉行。發(fā)布會由CHIMA副主任委員劉海一主持。主任委員王才有首先介紹了本報告的研究目的、研究方法，以及報告價值和作用。副主任委員薛萬國對報告內容進行了詳細解讀。常務委員陸慧菁和青年委員張琨作為編寫組成員，分享了編制工作的體會。CHIMA副主任委員琚文勝，秘書長朱衛(wèi)國，副秘書長劉敏超、衡反修出席了發(fā)布會，并就觀眾提問發(fā)表了見解。
《研究報告》總結了“十三五”期間我國醫(yī)院信息化應用進展，分析本階段我國醫(yī)院信息化建設工作取得的成績和存在的不足，深入分析了制約發(fā)展的影響要素，并對今后工作改進和創(chuàng)新發(fā)展提出了意見和建議。
《研究報告》是CHIMA的規(guī)范式研究產出，每五年組織編寫一次，這是第三次。本報告共20萬字，由30余名專家撰寫，歷時1年完成。《研究報告》的格式和內容盡量考慮與前期報告一致性，以形成系列性歷史文檔。
《研究報告》的目的和方法
王才有在發(fā)言中表述，《研究報告》編寫和發(fā)布的目的是，讓大家能利用好這個報告，促進價值鏈延伸。報告將為醫(yī)院信息化相關者提供有價值的信息，作為大家編制規(guī)劃和研究問題的依據。本《研究報告》提供的信息從應用角度看，分為三類。第一類是記述性類信息。這些信息是反映醫(yī)院信息化建設工作現(xiàn)狀和變化的客觀情況，通常說的事實的快照。第二類是評價類信息，也就是編寫組對狀態(tài)和變化的評價，可以說是經過專家分析形成的觀點和洞見。第三類是預測性信息，是對未來發(fā)展趨勢的推測和改進工作的建議。
本報告是針對階段性發(fā)展狀況進行分析和評價的，為此需要連續(xù)性監(jiān)測數(shù)據。報告依據CHIMA每年組織開展的醫(yī)院信息化發(fā)展調查數(shù)據，記錄下每個歷史節(jié)點上的情況，以保證對變化趨勢的正確把握。除此之外，編寫組還利用CHIMA開展的專項調查數(shù)據，以及其他公開的醫(yī)院信息化相關的調查和統(tǒng)計數(shù)據作為分析的依據。在保證質量的前提下，我們希望《研究報告》中的信息能為政府、醫(yī)院和產業(yè)界帶來價值：能向各級政府在做衛(wèi)生健康信息化規(guī)劃和頂層設計時提供相關信息，尤其當前正處于數(shù)字經濟發(fā)展改革轉折時期；為醫(yī)院的數(shù)字化轉型和數(shù)字化創(chuàng)新發(fā)展提供參考依據；向我國的信息產業(yè)界在謀劃醫(yī)院信息化技術路線和企業(yè)本身信息規(guī)范設計提供參考。
《研究報告》的主要內容
薛萬國參與了CHIMA從2008年以來三版《研究報告》的撰寫，他從政策、應用情況、產業(yè)等維度對本次報告的主要內容進行了介紹。他指出，醫(yī)療業(yè)務信息化進展呈現(xiàn)以下特點：電子病歷系統(tǒng)建設與應用水平逐年提升；醫(yī)院醫(yī)療信息化應用覆蓋率明顯提高；知識庫建設與輔助決策系統(tǒng)應用發(fā)展較快。醫(yī)院管理和患者服務信息化進展呈現(xiàn)以下特點：醫(yī)療質量監(jiān)管應用越來越受到重視；醫(yī)院運營管理應用進一步整合深化；患者服務信息化熱度高漲。HIT產業(yè)與市場發(fā)展呈現(xiàn)如下特點：市場規(guī)模持續(xù)擴大并快速增長；項目招投標制度全面落地；HIT供應商實力提升；百度、阿里巴巴、騰訊等互聯(lián)網企業(yè)進軍醫(yī)療信息化市場；新興HIT供應商為醫(yī)療信息化帶來新的活力。
他表示，本時期，在動力層面，相關政策強力推動醫(yī)院信息化蓬勃發(fā)展；在應用層面，醫(yī)院信息化在深化應用中創(chuàng)新發(fā)展；在技術層面，新興技術驅動應用與產品升級；在效益層面，醫(yī)院信息化建設效益顯著。
報告指出了目前行業(yè)發(fā)展中存在的以下主要問題：醫(yī)院信息治理能力現(xiàn)代化問題，體現(xiàn)為信息化發(fā)展缺乏適宜的戰(zhàn)略規(guī)劃、IT治理能力與治理體系薄弱等；治理體系協(xié)同化問題，體現(xiàn)在對信息化生態(tài)的協(xié)調推動不夠等；標準應用落地問題，體現(xiàn)為缺乏符合國內醫(yī)院實際的集成規(guī)范等；產業(yè)生態(tài)問題，體現(xiàn)為系統(tǒng)產品更新緩慢等。
對此，薛萬國給出了如下發(fā)展建議：管理部門應加強醫(yī)院信息化發(fā)展生態(tài)的構建；醫(yī)院應建立健全IT治理體系；廠商應加強研發(fā)與服務能力建設等。
作為編寫代表，張琨和陸慧菁兩位編者介紹了參加本次報告編寫的體會。張琨介紹，他的體會可以用傳承、洞察、嚴謹進行總結。陸慧菁則表示，在參與編寫報告的過程中非常謹慎，“因為報告不僅是寫現(xiàn)在發(fā)生的事情，還要想到行業(yè)的以后發(fā)展，要結合國家政策以及醫(yī)院的實際情況給出指引?！?
《研究報告》的交流與討論
本次活動中，《研究報告》主創(chuàng)人員代表從不同角度表達了自己的見解，與發(fā)布會參與者進行了互動交流。
針對政府在醫(yī)院信息化建設中發(fā)揮作用的提問，琚文勝從政府角度對醫(yī)院信息化發(fā)展分享了見解：“相比之前，《研究報告》涉及的時間，是醫(yī)院信息化發(fā)展最快的一個階段。其中一個重要原因是政府推動的力度是史無前例的。這是政府三種角色定位的疊加：第一，行業(yè)管理的推動者；第二，醫(yī)院信息化的超級用戶；第三，數(shù)字經濟和產業(yè)發(fā)展的推動者。但是令人遺憾的是，正如報告中所提到的，這一階段醫(yī)療信息人才隊伍的質量和數(shù)量變化不大，希望政府在下一步推動醫(yī)療信息化發(fā)展過程中，能夠把人才隊伍建設同步規(guī)劃和推進?！?
針對醫(yī)院信息化發(fā)展歷程的提問，朱衛(wèi)國從一名醫(yī)院信息化建設負責人兼臨床醫(yī)生的角度談了自己的深入體會。“醫(yī)院信息化建設經歷了三個階段，早期用戶對信息化建設不了解，信息部門‘誘導’用戶使用信息系統(tǒng)，隨著用戶對信息化建設的理解加深，無序建設顯露，信息中心‘引導’醫(yī)院信息化建設有序進行，到最近越來越明顯的政府‘指導’醫(yī)院信息化建設，‘誘導’、‘引導’、‘指導’的演變反應了信息化建設‘一把手’工程、‘頂層設計’的特點，希望大家關注。正如報告中所提到的，醫(yī)院信息化建設須越來越規(guī)范。尤其是當前處于數(shù)字化轉型時期，一方面要對業(yè)務的數(shù)字化轉型進行支撐，另一方面也要加強信息化建設本身的數(shù)字化轉型。”
針對行業(yè)發(fā)展趨勢的提問，衡反修從行業(yè)發(fā)展角度分享了觀點。“醫(yī)療信息化行業(yè)從上世紀90年代末的嬰兒期，發(fā)展到現(xiàn)在，呈現(xiàn)出飛躍式發(fā)展。2014年至今，行業(yè)資金規(guī)模每年的復合增長率在20%以上；信息系統(tǒng)不再局限于臨床和管理，呈現(xiàn)多元化發(fā)展形態(tài)；互聯(lián)網醫(yī)療迅猛發(fā)展，預計2026年市場規(guī)模達到近2000億元；健康醫(yī)療大數(shù)據的發(fā)展成為醫(yī)療信息產業(yè)新增長點；人工智能成為市場熱點。期待年輕工程師們充滿信心，堅守崗位，共同見證行業(yè)繁榮發(fā)展。”
針對信息中心的地位和作用的提問，在談及信息中心定位和所做工作時，劉敏超進行了分析：“中國醫(yī)院信息化作為一個年輕行業(yè)，讓醫(yī)院管理者和醫(yī)護人員認識到它的價值，需要一個過程。這也與醫(yī)院管理者的自身成長、知識結構和經歷密切相關。醫(yī)院信息中心要從以下三個方面積極主動作為：第一，站在醫(yī)院管理者和醫(yī)護人員的立場說服他們；第二，充分借助行業(yè)內資源；第三，積極呼吁政府部門和主管機構出臺相關政策?！?
在對發(fā)布會進行總結時，王才有表示，《研究報告》的發(fā)布，只是其生命的開始。實現(xiàn)《研究報告》的價值放大，離不開社會各界和專家的支持。CHIMA將進一步加強與大家深度融合，共同為數(shù)字中國和健康中國建設做出新的貢獻。
